【纪实连载】肺癌患者健康生存七年有余
发布日期：2024-06-24 16:42 点击次数：198
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中医理论
中医对肺癌的病因病机已有相当的认识,现代医学对肿瘤的病因、病理和诊断方法的研究更是日新月，治疗观念也不断更新，因此必须学习现代肿瘤学的病因学、病理学、诊断学和分子生物学，熟练应用各种现代诊断方去，以便及时明确诊断和指导临床治疗，充分了解现代各种治疗方法的利弊，着眼于整体调节，在顾护机体正气的前提下，最大限度地杀伤肿瘤,提高生存质量，延长生存期。中医把肺癌分为肺肾阴虚型、脾虚痰湿型、阴阳两虚型以及精气亏虚型四种证型进行辨证治疗，气滞血瘀的表现散在于上述四型之中，与其他症状表现并存，但典型的气滞血瘀证比较少见。
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医案分享
患者张X华，2016年1月初偶尔咳嗽有痰，1月底发现痰中带血，2月中旬自觉呼吸不畅，时胸闷短气，偶尔胸背疼痛，下午发烧。由家人陪同前往当地医院检查发现右上肺肿物，怀疑肺结核，后医院按照肺结核治疗，效果不理想。后由家人陪同去省会大医院检查，经省医院多方检查，患者颈淋巴结肿大，确诊肺癌晚期，已无手术指征，经朋友介绍求治中医。
2016年4月21日来诊：患者面色苍白，消瘦，发热呛咳,痰中带血，泡沫黏痰,气急胸闷,心烦音哑,失眠盗汗,小便黄赤,大便燥结，舌质红绛,舌苔薄黄,脉细数。症属阴虚热盛型 治宜养阴润肺,清热解毒。
【处方】南沙参 30克,北沙参30克,芙蓉叶30 克,生薏苡仁30克,白毛藤30克,白花蛇舌草 30克,天冬12克,八月札15克，瓜蒌皮 15 克,干蟾皮9克。前胡10克、杏仁10克、川贝10克、生半夏10克、生南星10克、生地榆10克、藕节炭15 克、参三七15 克、蚕蛹10克、炙苏子10克，徐长卿15 克、望江南10克、延胡索15 克 HHQS10克、寒水石15 克、金银花10克等中药，每日一剂，水煎服，另秘方药拔毒膏遵医嘱。
【食疗方】百合 100 克,蜂蜜 30克。用法：将上二味拌匀蒸至熟软。不时含数片,咽津嚼食。
2016年6月2日诊：患者服药后，发热止，咳嗽减轻，痰中带血轻微，脸色好转，拔毒膏所贴之处，有不少脓包。吴医根据患者病症，辩证加减方剂，患者继续服用。
【处方】南沙参 30克,北沙参30克,芙蓉叶30 克,生薏苡仁30克,白毛藤30克,白花蛇舌草 30克,天冬12克,八月札15克，瓜蒌皮 15 克,干蟾皮9克。川贝10克、生半夏10克、参三七15 克、蚕蛹10克、炙苏子10克，延胡索15 克，WTQS15 克、金银花10克等中药，每日一剂，水煎服，另秘方药拔毒膏遵医嘱。
2016年8月29日诊：患者服药后，气急胸闷基本清除，精神好转，食欲增加，吴医根据患者病症，辩证加减方剂，患者继续服用。
【处方】鱼腥草30克,山海螺30克,石上柏30克,赤芍12克,苦参12克，海藻 12克,夏枯草12克,紫菀、款冬花10克 青礞石10克，HQZQS10克 黛蛤散10克、白及15克全蝎15 克、蜈蚣10克 牛黄10克 百部12克,葶苈子12克,元参15克,龙葵10克、桑白皮10克、米仁根10克等中药，每日一剂，水煎服，另秘方药拔毒膏遵医嘱。
2017年2月26日诊：患者服药后，不适症状全部消除，患者医院复查，肿瘤缩小。吴医根据患者病症，辩证加减方剂，患者继续服用。
2023年11月23日随访，健在。
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中医按语
肺肾阴虚型治宜滋阴润肺，药选南北沙参、麦冬、生地、玄参、生薏苡仁、百合、鳖甲、地骨皮、川贝、桑白皮、杏仁等;脾虚痰湿型治宜健脾益气化痰，药选黄芪、党参、白术、茯苓、生薏苡仁、半夏、陈皮、南星、威灵仙、桔梗、术、枳壳等;阴阳两虚型治宜温肾滋阴，药选胡芦巴、紫石英、仙灵脾、巴戟天、肉苁蓉、补骨脂、沙参、天冬、石斛、女贞子、生地、龟甲等;精气亏虚型治宜益气填精补肾，药选黄芪、白术、党参、熟地、山药、制何首乌、山萸肉、枸杞子、菟丝子、鹿角胶、杜仲、当归等。
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